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Os dez maiores e mais bem-avaliados planos de saúde do Brasil

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Os dez maiores e mais bem-avaliados planos de saúde do Brasil

Operadoras foram listadas de acordo com número de beneficiários e nota obtida em índice de qualidade elaborado pela ANS, em ranking da EXAME.


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O Índice de Desempenho da Saúde Suplementar da ANS por Exame.com


São Paulo - Todos os anos, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), um órgão vinculado ao Ministério da Saúde, avalia o desempenho das operadoras de planos saúde que atuam no país. O Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS) varia de 0 a 1 e é composto por quatro variáveis, que contribuem na composição final da avaliação da qualidade das operadoras. Na pesquisa, são considerados o Índice de Desempenho da Atenção à Saúde, cuja nota contribui para 50% do valor do IDSS; o Índice de Desempenho Econômico-Financeiro, cuja nota tem peso 30%; o Índice de Desempenho de Estrutura de Operação, que corresponde 10% no cálculo; e o Índice de Desempenho da Satisfação dos Beneficiários, que também contribui com 10%.

EXAME.com montou um ranking dos maiores e melhores planos de saúde mais bem-avaliados entre os maiores do país. O ranking só considerou planos de saúde abertos a interessados (os restritos a empresas ou associações de classe ficaram de fora) e excluiu a Unimed Paulistana, que, apesar de ser um dos maiores do Brasil, está sob intervenção da ANS. Confira nas próximas páginas quais são os maiores e mais bem-avaliadas operadoras de planos de saúde:


1º Bradesco Saúde

Parte do grupo Bradesco, a seguradora Bradesco Saúde é especializada em planos corporativos e opera em atendimento médico-hospitalar. De acordo com números da ANS, a operadora conta, atualmente, com 2,523 milhões de beneficiários, a maior base de clientes do país.

A venda de serviços é exclusiva para planos empresariais. Segundo relatório de qualidade da ANS, o IDSS da Bradesco Saúde, no ano de 2009, alcançou entre 0,80 e 1,00, sendo esta a faixa máxima do índice.

2º Amil Assistência Médica Internacional

Fundada no início da década de 1970, no Rio de Janeiro, a Amil conta com filiais também em Brasília, São Paulo, Curitiba e Fortaleza. Seus serviços podem ser de abrangência nacional ou regional e a operadora atua em planos ambulatoriais. A Amil é responsável pelo atendimento de saúde suplementar de 1,349 milhão de pessoas, o que é suficiente para colocá-la como a quarta maior do Brasil. No entanto, se forem somados também os clientes da Medial, empresa adquirida pela Amil em 2009, o grupo assumiria a liderança do ranking.

Em relação à qualidade dos serviços, o IDSS da Amil ficou entre 0,80 e 1,00 no ano passado, a nota máxima concedida pela ANS. A operadora conta com planos de abrangência nacional. No entanto, a comercialização é feita apenas em locais onde a Amil possui sede (Brasília, Fortaleza, Paraná, São Paulo e Rio de Janeiro).

3º Unimed Belo Horizonte - Cooperativa de Trabalho Médico

Junto com a Bradesco Saúde a Amil, a Unimed Belo Horizonte é uma das três operadoras de planos de saúde com mais de 500.000 beneficiários que recebeu a nota máxima da ANS. A cooperativa foi enquadrada na faixa 0,80 a 1,00 do IDSS. Parte da Unimed, a operadora trabalham com planos ambulatoriais, hospitalares e odontológicos.

Os serviços estão disponíveis para contratação apenas para pessoas que vivam em sua área de abrangência. Segundo informações da operadora, 76% de seus 809.000 beneficiários correspondem à planos corporativos.

4º Intermédica Sistema de Saúde

A operadora opera em planos ambulatoriais e hospitalares e oferece serviços tanto para pessoas jurídicas, em planos corporativos, quanto para pessoas físicas. Para os planos corporativos, a contratação dos serviços da operadora podem ser realizados em todo o país. No caso de pessoas físicas, a contratação é restrita à cidade de São Paulo e região metropolitana.

Dados da ANS informam que a Intermédica conta, atualmente, em sua carteira de clientes, com 2,059 milhões de beneficiários. Com relação ao IDSS avaliado pela ANS, a operadora atingiu, em 2009, a faixa de 0,60 a 0,79.

5º Medial Saúde

A Medial opera em planos ambulatoriais, hospitalares e odontológicos, com uma rede credenciada que abrange todo o país. A operadora, comprada pela Amil em 2009, oferece planos individuais para pessoas físicas ou focados em empresas. Pessoas físicas podem contratar os serviços dos planos da Medial desde que residam em Pernambuco, Rio de Janeiro e São Paulo. No caso das pessoas jurídicas, a aquisição é restrita aos estados da Bahia, Minas Gerais, Pernambuco, Rio de Janeiro e São Paulo.

Segundo a ANS, a Medial atende 1,353 milhão de pessoas em todo o país e o IDSS da operadora, em 2009, ficou registrado na faixa que vai de 0,60 a 0,79.

6ª Sul América Seguro Saúde

Seguradora especializada em saúde, a Sul América opera em planos ambulatoriais, hospitalares e odontológicos. O foco da empresa, atualmente, é a comercialização de planos corporativos, em âmbito nacional. De acordo com informações da seguradora, desde 2004 a empresa não atua mais no segmento de planos individuais.

Números da ANS mostram que a Sul América é a quinta operadora mais popular do Brasil, com o total de 1,049 milhão de beneficiários. No ano passado, foi avaliada com IDSS na faixa de 0,60 a 0,79.

7º Central Nacional Unimed - Cooperativa Central
A cooperativa central da operadora Unimed opera no segmento de planos ambulatoriais e hospitalares e oferece serviços apenas para planos empresariais e a abrangência dos planos é nacional. A operadora é a sétima colocada em termos de número de beneficiários, atende um total de 842.000 pessoas.

No ano passado, o IDSS registrado por esta central da Unimed ficou na faixa de 0,60 a 0,79. Quem possui convênio com a Central Nacional Unimed pode ser atendido por todas as outras Unimeds regionais - são dezenas em todo o Brasil. No entanto, os conveniados das Unimeds regionais não necessariamente são atendidas pela Central Nacional.

8º Amico Saúde
A Dix - Amico Saúde opera em planos ambulatoriais, hospitalares e odontológicos, Comercializa serviços tanto para pessoas físicas quanto jurídicas em São Paulo, Rio de Janeiro, Curitiba e Brasília. A operadora atende quase 770.000 beneficiários e, em 2009, o IDSS da Dix-Amico foi enquadrado na faixa que vai de 0,60 e 0,79.

9º Unimed RJ - Cooperativa de Trabalho Médico do Rio de Janeiro
Em nono lugar entre as operadoras de saúde mais populares do país está o braço da Unimed que abrange o estado do Rio de Janeiro. Segundo dados da ANS, a operadora atende 693.000 beneficiários e atua em planos corporativos e individuais. A Unimed-RJ informa que cerca de 80% de seus planos são contratados por pessoas jurídicas.

O IDSS deste braço da Unimed, no ano passado, foi avaliado na faixa que vai de 0,60 a 0,79. Segundo o sistema Unimed, a pessoa física interessada em contratar os serviços da operadora deve residir na área de abrangência - no caso, o estado do Rio de Janeiro.

10º Golden Cross
Em décimo lugar está a operadora Golden Cross, cujos serviços são contratados por 615.333 beneficiários, apenas no setor de saúde. A operadora oferece, no entanto, além de planos ambulatoriais e hospitalares, serviços com cobertura odontológica.

A abrangência do serviço pode ser nacional e é possível contratar planos individuais ou familiares. O IDSS da Golden Cross, em 2009, foi avaliado na faixa que vai de 0,60 a 0,79 e é possível contratar os serviços da operadora em qualquer lugar do país.


[ Fonte: adaptado de Exame.com >> http://exame.abril.com.br/seu-dinheiro/saude/noticias/os-dez-maiores-e-mais-bem-avaliados-planos-de-saude , Saude-SE]


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